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编号:11611172
呼吸系统疾病
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    内科学呼吸系统疾病习题及参考答案

    A1题型

    1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为

    A.每年发作至少3个月,持续10年以上

    B.每年发作至少1个月,持续2年以上

    C.每年发作至少2个月,持续3年以上

    D.每年发作至少3个月,持续2年以上

    E.每年发作至少6个月,持续4年以上

    答案:D

    2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为

    A.副交感神经功能亢进

    B.交感神经功能低下

    C.受体功能亢进

    D.β受体功能亢进

    E.副交感神经功能低下

    答案:A

    3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是

    A.应用敏感抗生素

    B.应用祛痰、镇咳药物

    C.应用支气管扩张剂

    D.雾化吸入稀释痰液

    E.菌苗注射

    答案:E

    4.慢性支气管炎最主要的并发症是

    A.肺出血

    B.支气管扩张

    C.小叶性肺炎

    D.肺栓塞

    E.肺气肿、肺心病

    答案:E

    5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素

    A.咳粘液样痰

    B.发热

    C.喘息伴哮鸣音

    D.肺内多量湿啰音

    E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L

    答案:A

    6.慢性支气管炎典型病变中没有

    A.粘膜上皮鳞化

    B.支气管腺体和杯状细胞增生

    C.支气管内有多量泡沫细胞

    D.支气管壁有炎性细胞浸润

    E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩

    答案:C

    7.小叶中央型肺气肿的病理改变是

    A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

    B.终末细支气管以下结构全部扩张

    C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

    D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张

    E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

    答案:D

    8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

    A.体格检查有桶状胸、紫绀

    B.心电图呈低电压

    C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

    D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

    E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%

    答案:E

    9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

    A.大气道阻塞

    B.小气道阻塞

    C.双肺哮鸣音

    D.桶状胸

    E.胸片示肺纹理增粗

    答案:B

    10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

    A.灶性肺气肿

    B.小叶中央型肺气肿

    C.全小叶型肺气肿

    D.混合型肺气肿

    E.间质性肺气肿

    答案:B

    11.肺气肿时,其主要症状是

    A.突发性呼吸困难

    B.夜间阵发性呼吸困难

    C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

    D.紫绀

    E.心悸

    答案:C

    12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是

    A.呼气相延长,呼气相哮鸣音

    B.呼吸音减低

    C.心音遥远

    D.胸膜摩擦音

    E.桶状胸

    答案:D

    13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

    A.支气管哮喘,舒张试验阳性

    B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

    C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

    D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

    E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

    答案:B

    14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是

    A.PaO2低于正常

    B.残气量/肺总量>40%

    C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%

    D.最大通气量低于预计值的80%

    E.潮气量低于预计值的80%

    答案:B

    15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了

    A.颈静脉怒张

    B.水肿

    C.肝肿大和压痛

    D.尿少

    E.咳粉红色泡沫状痰

    答案:E

    16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是

    A.电轴右偏

    B.Sv1+Rv5≥1.05mV

    C.V1和V2导联出现QS波

    D.肺型P波

    E.右束支传导阻滞

    答案:B

    17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是

    A.心律失常

    B.休克

    C.消化道出血

    D.呼吸衰竭

    E.电解质紊乱

    答案:D

    18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是

    A.应用前需纠正缺氧

    B.应先抗感染治疗

    C.心衰纠正即停用

    D.用小剂量快作用制剂

    E.心率70~80次/分为疗效指征

    答案:E

    19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是

    A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者

    B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人

    C.合并冠心病出现急性左心衰竭者

    D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者

    答案:E

    E.心率>120次/分,有房性早搏者

    20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起

    A.低钾低氯性碱中毒

    B.代谢性酸中毒

    C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    E.稀释性低钠血症

    答案:A

    21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现

    A.双肺底湿啰音

    B.肝肿大和压痛

    C.双下肢水肿

    D.胸腔积液

    E.肝颈静脉回流征阳性

    答案:A

    22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

    A.卧床休息、低盐饮食

    B.使用小剂量强心剂

    C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

    D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

    E.积极控制感染和改善呼吸功能

    答案:E

    23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒

    C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒 ......

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