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    1 01 8· 全型匿堂 生 箜 鲞箜 塑 ! 堕 坐 ! ! ! ! 堡! 坚 ! ， ! ： ， ： !

    钩虫病致消化道出血临床分析

    张成斌 ， 赵宏

    【 全科临床研究】

    【 摘 要】 目的 探讨钩虫感染导致消化道出血的临床特点。方法 分别应用直接涂片、 饱和盐水漂浮法查见钩虫卵

    或胃镜下见到钩虫虫体确诊钩 虫病。结果 多次涂片结合饱和盐水漂浮法查找钩虫卵或胃镜下检查虫体可以提高钩虫

    病的诊断率。结论 对于以消化道出血为主要临床表现的农 民患者， 应警惕钩虫感染。多次涂片结合饱和盐水漂浮法

    查找钩虫卵或 胃镜下检查虫体可以提高钩 虫病的诊断率， 对明确消化道出血的病因诊断有一定意义。

    【 关键词】 钩虫病； 消化道出血

    【 中图分类号】 1 1 5 3 2 . 1 2 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 6 7 4 41 5 2 ( 2 0 0 8 ) 1 0 — 1 0 1 8 - 0 2

    Cl i ni c a l Ana l y s i s o n Al i me n t a r y Tr ac t He mo r r ha ge Ca us e d by Anc y l o s t omi as i s ZHANG Ch e n g— b i n， ZHAO Hon g .De p ar t —

    me n t o f C ~ t s t r o i n t e s t i n a l ， t h e S e c o n d_ A f f il i a t e d H o s p i t a l o fB e n g b u Me d i c a l C o l l e g e ， A n h u i 2 3 3 0 4 0 ， C h i n a

    【 A b s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e c l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c o f a l i me n t a l 7 t r a c t h e m o r r h a g e c a u s e d b y a n c y l o s t o m i a s i s .

    M e t h ods F i n a l d i a g no s i s wi t h t he me t h o ds o f d i r e c t s me a r o r s a t u r a t e d br i ne f lo a t a t i o n t o f in d h o o k wo r m e g g s o r f in d ho o k wo r m

    po l y pi d e u n de r g a s t r o s c o pe . Re s ul t s Th e f in di n g o f ho o kwo r m e g g s b y muhi pl e t i me s di r e c t s me a r c o mbi ne d wi t h s a t u r a t e d br i ne

    f lo a t a t i o n o r t he f ind i ng o f h o o k wo r m po l y pi de by g a s t r o s c o pe i mp r o v e d t h e d i a g no s i s r a t e.Co nc l us i on s Fo r s o me a l i me n t a r y

    t r a c t he mo r r ha g e p a t i e n t s e s pe c i a l l y who c o n i c f ro m c o u nt r c s i d e， h o o k wo r m i n f e c t io n s h o u l d be p a y mo r e a t t e n t i o n. The f ind i n g o f

    ho o k wo r m e g gs b y mu l t i p l e t i me s d i r e c t s me a r c o mbi ne d wi t h s a t u r a t e d br i n e f lo a t a t i o n o r t h e f in di n g o f h o o k wo r m p o l y pi de b y

    g a s t r o s c o p e i mpr o v e d t he d i a g no s i s r a t e. I t ha s s o me s i g n i f ic a n c e i n u nd e r s t a n d i n g t h e c a u s e o f a l i men t a r y t r a c t h e mo r r ha g e.

    【 Ke y w o r d s 】 A n c y l o s t o m i a s i s ； A l i m e n t a r y t r a c t h e mo r r h a g e

    钩虫病( a n c y l o s t o m i a s i s ) 是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生

    于人体小肠所致的疾病 。钩虫感染引起的消化道症状一般

    无特异性， 常常不为患者重视。重度感染者可发生消化道出

    血， 临床表现以慢性失血为主， 不易与胃十二指肠炎、 消化性溃

    疡、 消化道肿瘤 、 心脏疾病等相鉴别， 易造成误诊。我院 2 0 0 6

    年 7月 一 2 0 0 8年3月曾收治以消化道出血为主要临床表现的

    钩虫病患者 8例， 现分析报道如下。

    1 资料与方法

    1 . 1 临床资料 8例患者中男 6例 ， 女 2例， 年龄 5 0～7 8岁，平均( 6 7 . 0 0± 0 . 8 1 ) 岁 ， 均为农村患者。病史 6个月 ～4年， 多

    以乏力、 气喘、 胸闷、 黑便或伴不规律上腹痛为主诉就诊。查体

    有不同程度的贫血体征， 面色唇甲苍 白、 精神萎靡不振、 消瘦； 1

    例曾误诊为心脏病 2年之久， 并曾行心脏超声 、 平板试验等专

    科检查而未见明显异常。8例患者分别采取直接涂片、 饱和盐

    水漂浮法查见钩虫卯或胃镜下见到钩虫体而确诊 ......