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编号:11743852
胰腺穿刺同意书 .doc
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    参见附件(34kb)。

    超声内镜引导下的胰腺穿刺活检同意书

    由于您的病情需要,经诊医师建议您接受超声内镜引导下的胰腺穿刺活检,现就检查的有关事项向您作一介绍:

    超声内镜引导下的胰腺穿刺活检是比较安全的,但术中、术后个别情况下可能出现以下意外和并发症:①麻醉意外;②出血;③胃肠道穿孔;④感染;⑤脓肿形成;⑥急性胰腺炎;⑦溃疡;⑧窒息;⑨心脑血管意外甚至心跳骤停;⑩其他 。

    以上情况虽然发生机率很小,但仍有发生的可能,严重时可能危及生命。一旦发生,医务人员会尽力抢救。请您仔细阅读,慎重考虑。如同意,请签字为证;如不同意,也请签字为证。

    是否同意____ 签名_____ 日期____

    谢谢您的合作!

    医生签名:

    北京协和医院消化内科病房

    年 月 日

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