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编号:11743846
血管造影及介入治疗同意书 .doc
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    参见附件(20kb)。

    血管造影及介入治疗同意书

    由于您的病情需要,经诊医师建议您接受以下检查及治疗,现就有关事项向您作一介绍:

    血管造影、介入治疗一般是比较安全的,少数病人可有以下并发症:①麻醉意外;②出血;③ 感染;④过敏反应或休克;⑤血栓形成或意外栓塞;⑥肺水肿;⑦心肾功能损害或心脑血管意外;⑧其它罕见严重并发症 。

    是否同意____ 签名_____ 日期____

    上述情况严重时可能危及生命,一旦发生我们都会尽力抢救。请您仔细阅读,慎重考虑。如同意,请签字为证;如不同意,也请签字为证。

    谢谢您的合作!

    医师签名:

    北京协和医院

    年 月 日

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