血管造影及介入治疗同意书 .doc
http://www.100md.com
参见附件(20kb)。
血管造影及介入治疗同意书
由于您的病情需要,经诊医师建议您接受以下检查及治疗,现就有关事项向您作一介绍:
血管造影、介入治疗一般是比较安全的,少数病人可有以下并发症:①麻醉意外;②出血;③ 感染;④过敏反应或休克;⑤血栓形成或意外栓塞;⑥肺水肿;⑦心肾功能损害或心脑血管意外;⑧其它罕见严重并发症 。
是否同意____ 签名_____ 日期____
上述情况严重时可能危及生命,一旦发生我们都会尽力抢救。请您仔细阅读,慎重考虑。如同意,请签字为证;如不同意,也请签字为证。
谢谢您的合作!
医师签名:
北京协和医院
年 月 日
血管造影及介入治疗同意书
由于您的病情需要,经诊医师建议您接受以下检查及治疗,现就有关事项向您作一介绍:
血管造影、介入治疗一般是比较安全的,少数病人可有以下并发症:①麻醉意外;②出血;③ 感染;④过敏反应或休克;⑤血栓形成或意外栓塞;⑥肺水肿;⑦心肾功能损害或心脑血管意外;⑧其它罕见严重并发症 。
是否同意____ 签名_____ 日期____
上述情况严重时可能危及生命,一旦发生我们都会尽力抢救。请您仔细阅读,慎重考虑。如同意,请签字为证;如不同意,也请签字为证。
谢谢您的合作!
医师签名:
北京协和医院
年 月 日
您现在查看是摘要介绍页,详见DOC附件(20kb)。